痣（あざ）といえば、「あおたん」という俗称もある、青あざが代表的です。

しかし、中には赤い痣もできることがあります。

 

青あざと赤あざの違いは一体何なのでしょうか。

 

 

仕組みの違い

青あざも赤あざも、多種多様な原因・病気により生じます。

そのため、一概には言えないのですが、打ち身による痣を除くと、

 

• 青あざは、真皮（皮膚の中層）にメラニン色素が発現した場合が多い
• 赤あざは、皮膚の血管が拡張したり異常に増えたりした場合が多い

 

という特徴があります。

では、そのような赤あざにどんなものがあるか、見ていきましょう。

 

 

様々な赤あざとその対策

単純性血管腫

 

生まれつきあることが多く、特に女子の顔や首、四肢に生じることが多いです。

広範囲に及ぶこともありますが、成長と共に皮膚が分厚く丈夫なものになっていくため、痣の面積は減っていくこともあります。

 

但し、成長しても全ての痣が消えることは少ないです。

赤くなっている部分は、特に膨らんだりしておらず、平らなのが他の血管腫と違い、特徴的です。

 

皮膚科や形成外科でレーザー治療を受けることによってだいぶ消すことができます。

 

苺状血管腫

 

乳児がよく発症する赤あざです。

毛細血管が異常に増殖することにより起きます。

 

顔に出来ることが多く、痣の部位が膨れることが多いです。

そのため、痣というより、赤いグロテスクな出来物、のように感じる方も多いかもしれません。

 

二歳ぐらいから自然に小さくなっていき、治る場合もあります。

病院で治療する場合は、やはりレーザー治療がよいしょう。

 

レーザー治療の効果（どの程度消えるか）については、各形成外科のホームページや、下記動画などに例が載っていますので、ご参照下さい。

 

 

老人性血管腫

 

加齢に伴い、１～５ｍｍ程度の真っ赤な粒状に隆起した小腫瘍ができることがあります。

老人性、とありますが、２０歳代からでも生じることがあります。

 

痛みはとくになく、放っておいても問題ありません。

 

血管拡張性肉芽腫

 

怪我をしたときの傷口の治癒過程で生じることの多い血管腫です。

言ってみれば、傷口の修復に失敗したわけです。

 

特徴は、ちょっとした刺激ですぐに出血することで、大きさは数ｍｍ～２ｃｍ程度です。

自然治癒することはほとんどなく、また出血しやすいことから、血管拡張性肉芽腫ができた場合、なるべく早めに手術で除去してしまった方がよいでしょう。

 

手術と言っても、すぐに済む軽い手術（通常は、切り落として焼くだけ）ですので、何の心配もいりません。

 

 

サーモンパッチ

 

乳児の顔に出来ることが多く、指などで押すと赤い色が消えて白くなることが特徴です。

通常は、成長と共に消えていきます。

 

２歳過ぎても消える気配のないときは、レーザー治療で消すこともできるため、形成外科や皮膚科を受診してもよいでしょう。

害はないので放っておいても構いません。

 

ウンナ母斑

 

後頭部の髪の生え際にできることの多い、紅斑です。

髪の毛で隠れる部位であり、特に実害もないため、放っておく方も多いです。

 

全身性エリテマトーデス（ＳＬＥ）

 

有名な難病の一つです。

白人の若い女性が罹患することが多く、頬から鼻にかけて、対称性の紅斑が現れます。

 

蝶やリボンのような、∞形の紅斑（蝶形紅斑）が出ることがあります。

膠原病であるため、膠原病科のような診療科を受けるのがよいでしょう。

 

他の症状は、人によって様々ですが、光に対する過敏症は多くの人にみられます。

 

打ち身による赤あざ

 

最後に、最もよくあるであろう赤あざ「打ち身」について。

放っておけば治るものですが、早く治したい方は、打った後すぐに冷やすことが肝要です。

 

また、打ち身の程度により、赤あざのまま治る場合と、青あざ→黄あざ、と色が変化しつつ治っていく場合とがあります。

 

 

このような場合は要注意！

上記で触れたように、血管腫はそんなに大したことのないものが多いですが、主に乳幼児で、

 

• 血管腫が急に腫れてきて硬くなった
• 血管腫の色が変わった
• 血管腫の近くで内出血が見られるようになってきた

 

などの場合は、血管腫内で出血が起きている場合があるため、早めに受診しましょう。

また、お子様の場合、虫さされや怪我の瘢痕を赤あざと見間違えることもあります。

 

毎日お風呂に一緒に入ったときなどに、全身を視診する癖を付けておくとよいでしょう。